生育险能报销多少钱？用对生育险多拿3万块

 

（生育险能报销多少钱？用对生育险多拿3万块）

　　

最近有同事晋升新手爸爸，享受了10天的陪产假期。这两天上班时，来咨询我，太太的生育险，到底应该怎么报。

　　

趁这个机会，简保君也和大家讲讲，单位给我们交的生育险，背后到底有多少福利。

　　

内容比较碎，先放个大纲：

　　

-生育险包含什么福利？

　　

-生育险，到底能领多少钱？

　　

-生育险如何领？

　　

-5个常见生育险领取问题

　　

生育险包含什么福利？

　　

生育险属于社保五险之一，是一项免费的国民福利，由公司代为缴纳，自己是不用花钱的。

　　

不要以为这是女员工的专属，哪怕一家公司全都是男的，企业也是要给这群大老爷们交钱的。（男士怎么用？后面具体说）

　　

生育险的福利，一般分为两个部分：生育医疗费的补贴和生育津贴的发放。

　　

生育医疗费补贴，是针对产检和生产等医疗费用的报销或补贴。

　　

生育津贴呢，简单理解，就是给生育的女同志们，按照一定的标准发钱，补贴产假期间的收入。

　　

除此之外，不少地方的生育险还包含一项，是计划生育的节育费用报销，比如节育手术。随着二胎放开，这部分报销以后会不会有变化，不好说。

　　

生育险，到底能领多少钱？

　　

1）生育医疗费用补贴

　　

相信大家最关心的，还是生育险到底能给我们报销多少钱。

　　

毕竟从怀孕开始，孕妈妈们就要进行各项产前检查，生孩子的时候，可能还会有住院甚至手术的费用产生。

　　

还是那句话，涉及社保，各个地方的具体规定会不太一样。

　　

从简保君搜集到的一些信息来看，一般生育医疗费的补贴分为两类：

　　

1）规定比较细，对特定项目进行报销或补贴，比如深圳

　　

2）直接按固定金额发钱，比如上海

　　

生育险医疗费补贴举例

　　

钱数有多有少，但几乎没有100%直接报销的。

　　

2）生育津贴

　　

就是补贴收入发的钱。

　　

这部分各地区计算方法都比较类似，以上海为例：

　　

生育津贴=单位上一年人均工资水平÷30×产假天数

　　

（这个计算基数不能低于当地上年度社平工资的60%，不高于300%）

　　

举个例子，28岁的小王，刚顺利生产完，她所在单位上个年度的平均月工资是6000元。

　　

按照上海的产假规定，小王顺产产假为98天，再加上30天的晚育假，那么小王可以拿到的生育津贴是：

　　

6000/30*（98+30）=元

　　

默默地说，简保君有朋友就是因为领产假津贴，第一次知道了公司的平均工资水平...嗯...

　　

　　

另外关于产假津贴，简保君想多说两句：

　　

1）产假津贴不用纳税

　　

2）生育津贴和产假工资不是一回事，不要混淆！不要混淆！

　　

工资是公司发的钱，正常情况下，休产假不上班，很少有公司会继续正常发工资（土豪公司请忽略我）

　　

而产假津贴，是国家发的钱，相当于是产假期间的收入补贴。

　　

简单理解，国家的钱（生育津贴）一定有，但公司的钱（产假工资）不一定有。

　　

公司会不会另外发钱，一方面看当地的生育险规定，一方面也看公司的福利政策。

　　

比如按照上海的规定，在妇女产假期间，单位不能降低其基本工资，也就是说，如果产假津贴< 原来的工资，公司是要补差价的。

　　

只不过补的这部分钱，就要正常纳税了。

　　

生育险如何领？

　　

1）谁能享受生育险待遇？

　　

目前大多数地区，需要累计缴纳满12个月（有些地区还会要求连续缴纳），才能享受生育险待遇。具体还是要以当地社保的规定为准。

　　

2）生育医疗费如何报销？

　　

这部分的钱，一般是自己去就近的社保中心申领；也有些地区，可以去所属的街道社区事务受理中心办理。

　　

具体需要的文件，也是建议大家先提前拨打当地的社保电话了解清楚，免得白跑或者多跑。

　　

3）生育津贴如何领

　　

一般来说，企业会直接先垫付发放生育津贴（以及额外的工资差价补贴，如有），然后再单独和社保结算。

　　

所以建议大家在了解当地政策之余，也提前和公司的人事做好沟通，了解清楚需要办理的材料和流程。

　　

5个常见问题

　　

1）男士交生育险有什么用？

　　

答：主要还是给老婆用。

　　

最常见的，老婆生育，男士一般有10-20天的陪产假，这个期间公司也会发钱的，这部分算是陪产津贴，原理类似生育津贴。

　　

还有一种情况，如果老婆是全职太太，只要老公符合缴纳领取条件，太太是可以享受配偶的生育险的。但一般只有生育医疗费用补贴，没有生育津贴。

　　

至于还没有老婆的男士，只能帮你到这儿了...

　　

2）产检和生育费用，医保还能再报销吗？

　　

除了前面说的生育医疗待遇的补偿，有些地区产检挂普通门诊，一些常规检查或者住院项目，是可以直接走医保卡报销的。

　　

但一些明确的自费项目，比如基因筛查，就不会包含在内了。

　　

简保君身边也有不少人，为了追求更好的就医体验，或者更好的医疗条件，会选择在私立医院进行产检和生产。这些费用，医保是不会报的，但不会影响你领取生育险的补贴。

　　

3）生二胎还能享受生育险吗？

　　

可以。只要是符合国家和当地法规生育的子女都能享受。

　　

（至于啥叫符合法规，举个例子，以前符合计划生育政策就算是合规生育。现在二胎放开了，有合法手续，自然可以享受生育险待遇）

　　

4）没有当地户口，还能享受生育险待遇吗？

　　

一般来说，只要有当地的正式劳动关系，正常缴纳了生育险而且符合条件，就是可以享受的。

　　

5）失业/自由职业，可以享受生育险待遇吗？

　　

要具体看下当地的规定。

　　

以上海为例，如果在失业或者做自由职业之前，按规定缴纳了生育险，是有可能可以享受生育险待遇的。

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